טורטיקוליס: מה זה? ומה חשוב לדעת?


טורטיקוליס ילדיםסביר להניח כי מי שלא נתקל במושג טורטיקוליס מימיו, אינו מכיר את משמעותו ובטח שלא את מאפייניו. ד"ר ארנית קריסטל שליט, רופאת עיניים לילדים ומומחית לניתוחי פזילה, חולקת עמנו מידע חיוני אודות התופעה המכונה טורטיקוליס ומסבירה מהו הבירור והטיפול המומלץ במקרי טורטיקוליס ילדים.


מה זה טורטיקוליס?


טורטיקוליס (Torticollis) היא תופעה המאופיינת בתנוחה לא ישרה של הראש: הטיה של הראש לצד או הפניה של הפנים לצד, ואפשריים גם הרמה או הורדה של הסנטר. התופעה מאובחנת בד"כ בשנות הילדות המוקדמות ולכן קרוי לעיתים גם בשם טורטיקוליס ילדים. במקרה שמצב זה לא טופל וקיים זמן ממושך עשוי להוביל לכאבי צוואר, כאבי ראש ועוד.


סיבות לטורטיקוליס ילדים


הסיבות העיניות השכיחות לטורטיקוליס ילדים הן: פזילה, ניסטגמוס (ריצוד של העיניים) ואסטיגמטיזם. יתכן שילוב של כמה מהסיבות הללו להופעת הטורטיקוליס וחשוב לאתר את כולן על מנת להעניק טיפול מקיף בבעיה. בנוסף, יכולות להיות לתופעה גם סיבות אורתופדיות, הקשורות בחוליות עמוד השדרה ובשרירי הצוואר. במקרים נדירים, עלולות להיות לתופעה סיבות אשר מקורן נוירולוגי.


יש לבחון את המצבים הבאים


אם הבחנתם בטורטיקוליס אצל ילדכם מומלץ לשים לב (ואפילו לרשום כדי לתאר לרופא/ה):

מהי תנוחת הראש? האם זו הטיה של הראש? הפניה של הפנים הצידה? לאיזה צד?

האם תנוחה זו חוזרת על עצמה או משתנה?

האם מצב זה מופיע כל הזמן או רק במקרים מסוימים?

האם זה מופיע במצבים הקשורים במאמץ של ראיה כמו בעת צפייה בטלויזיה?

מידע זה יסייע מאוד בבחירת כיוון הבירור הרפואי: האם מדובר בבעיית עיניים או בעיה אורטופדית?


טורטיקוליס ילדים – מה עושים?


במקרי חשד לטורטיקוליס מומלץ לידע את רופא הילדים אשר, על פי המידע מההורים ובדיקת הילד, יפנה לבירור בכיוון המתאים.
בכל מקרה של טורטיקוליס ילדים מומלץ לפנות לבדיקת עיניים אצל רופא/ת עיניים לילדים על מנת לשלול בעיות עיניים כגורם למצב זה.


טורטיקוליס ילדים –איך מטפלים?


הטיפול בטורטיקוליס שעל רקע בעיות עיניים הוא טיפול בבעיית העיניים עצמה.
במקרי אסטיגמטיזם יש להרכיב משקפיים ובמקרי פזילה או ניסטגמוס אפשר שיומלץ ניתוח.